专家访谈1：新标下医院还准备资料吗？

   前言：国家卫生健康委已于2025年6月10日正式印发《三级医院评审标准（2025年版）》（以下简称《标准》），同时废止了2022年版的评审标准及实施细则。其中在优化评审方式，减轻基层负担方面提到取消现场检查，完全依赖线上数据监测（占比100%），禁用“千分制”评审。近日我们带着相关问题拜访请教了政策顾问梁老师。

   小编：许多医疗机构就询问医院等级评审以后不现场检查了，还需要准备各种现场检查的资料 吗？

   梁老师：我可以肯定地答复：需要！不但需要，而且会更加严格严谨！

    小编：为什么这么说呢？

    梁老师：先直白地说吧，评审总得看点东西吧。医学是门实践性非常强的学科，没有办法完全使用数字表达。没有办法完全使用数字表达就得用文字表达，文字表达就是原来的各种资料。

    其次，不现场检查就得线上审查吧。线上审查不可能完全人工，必然性地使用各种智能软件审查，软件审查就没有任何灵活性了，有可能意思正确但表述不符合规范，对不起，现场检查的话你是可以过关的，但软件审查你就死定了。之所以我说不但需要，而且会更加严格严谨！

    并且新增了数据真实性核查机制，需要数据可溯源。也说明了两点，一是线上审查一定会有错误，二是对重大问题要到现场核查，现场核查你总不能凭空口说吧。

    第三，取消现场检查，并没有说不到现场抽查。现场抽查也得要看资料。

    总之，千万别报侥幸，取消现场检查更大的是减轻评审组织建构的负担，而不是让你轻轻松松蒙混过关。  

  林雪林医管经多方学习研究，和专家们一致认为：

   一、“评审总要‘看’东西”——数据是核心，文字是载体！

    1.医学是实践性极强的学科，很多内容无法仅用冰冷数字完全表达。线上数据监测成为100%的评审依据，这意味着支撑这些数据的文字记录、制度流程、分析报告等“资料”变得空前重要！

    2.线上评审看的不是数据，而是医院提交的海量、规范、可追溯的“证据链”。这些“证据”就是原来现场检查时需要查阅的各种资料（病历、制度、培训记录、质量分析、应急预案等等）的数字化和规范化呈现。

    二、“软件审查无情面”——精准度与规范性要求飙升！

    线上审查必然高度依赖智能审核软件。软件审核没有“人情分”，没有“解释空间”！你的资料表述哪怕意思正确，但只要格式不规范、用词不标准、逻辑不清晰、佐证不充分，在人工检查时可能沟通解释后过关，但在软件审查面前，很可能直接判定为不合格。这就是专家说“要求更严格”的关键所在——容错率极低！

   三、“线上存疑必溯源，重大问题可抽查”——资料是生命线！

    线上审查可能发现疑点或错误；对于重大存疑问题或数据异常，评审组织有权启动现场核查！新政新增了严格的数据真实性核查机制，要求所有上报数据必须可溯源。这本身就说明两点：一旦被抽中现场核查，您拿不出扎实、完整、即时的原始资料或无法清晰展示数据来源和流程，如何自证清白？资料是应对一切核查的“硬通货”！  

取消现场检查，核心是优化评审方式、减轻评审组织方的负担，绝不是降低评审标准或让医院“轻松过关”！ 相反，它将对医院的日常管理、数据治理、资料规范性、信息真实性提出前所未有的高标准、严要求。准备充分、严谨、经得起智能软件和溯源核查的“资料”（即数据背后的完整证据体系），是顺利通过2025版等级评审的基石和命脉！

    林雪林医管提醒： 新政已至，主动适应，精耕细作，方能立于不败之地！